肾衰竭晚期吃什么好

肾衰竭晚期吃什么？

肾衰竭晚期吃什么？肾衰竭到了晚期吃什么是非常重要的。如果不加控制会引起病情的恶化。应该保持低盐、低钾、低磷、低脂、低蛋白和高维生素，即“五低一高”原则。

　　肾衰竭晚期吃什么？1.低盐饮食
　　（1）一般每日摄取食盐的量为2—3克（包括所有含盐的食品）。凡有严重水肿、高血压或心衰等情况者控制更应该严格：每日在1克以下。当尿量增多、水肿消退后可按每日2—3克摄入。
　　（2）在忌盐过程中，如果觉得食物淡而无味影响食欲，可选用代盐品来调节口味，如无盐酱油（无钠但有钾，血钾高的尿毒症患者要特别注意），如果病人尿量每日少于100ml并伴有高钾症状时，则不能使用。
　　肾衰竭晚期吃什么？2.避免含钾高的饮食
钾代谢紊乱在尿毒症患者中极为常见，必须及时纠正，否则常会导致严重的后果，如对心脏的损害等。
　　（1）如果尿毒症患者血钾低，应该酌情补充钾盐，首先应该多食含钾高的食物，以食补为主药补为辅，但应随时监测血钾，避免矫枉过正。如果血钾高，应严格控制进食含钾高的食物，包括含钾高的口服中药。
　　（2）如果血钾正常（不包括体内因稀释性到正常的），24小时尿量在1000ml以上时，可不必控制膳食中的含钾量。
　　（3）如果患者血钾升高，并且尿量少于1000ml以上时，则应适当限制膳食中的含钾量，一般每日不得超过1700毫克。除掉必须膳食中的优质蛋白食物中的含钾量外，其它食品的含钾量应少于1500毫克/日。
　　（4）当患者血钾降低时，每日尿量大于1500ml，还应在大夫的指导下适当补充钾盐。
　　常见食物的含钾量如下：
　　①每100克食物含钾量在150毫克以下的常见食物有：
　　洋葱、南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、西瓜、苹果、鸭梨、京白梨、红肖梨、菠萝等。
　　②每100克食物含钾量在150—250毫克的常见食物有：
　　鲜豇豆、芋头、胡萝卜、白萝卜、心里美萝卜、青萝卜、大白菜、洋白菜、藁子杆、芹菜、青韭、橙子、柑橘、鸭广梨、柿子等。
　　③每100克食物含钾量在250毫克以上的常见食物有：
　　鲜豌豆、扁豆、土豆、山药、藕、荸荠、小白菜、油菜、菠菜、苋菜、莴笋、青蒜、大葱、菜花、黄番茄、鲜蘑菇、香菇、银耳、黑木耳、海带、紫菜、柚、桃、杏、红枣、红果、香蕉等。
　　肾衰竭晚期吃什么？3.避免含磷高的饮食
　　尿毒症患者常常有高血磷的症状，同时因为肠道对钙的吸收下降导致了高磷低钙的状态，长期进食高磷食物势必加重钙、磷比例的失调，对肾脏的损伤更大，所以尿毒症患者应该避免含磷高的食物的摄入。
　　含磷高的食物主要有水产品（包括水生植物），动物内脏、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋黄、茶叶和一些干果等。
　　肾衰竭晚期吃什么？4.低蛋白饮食
　　（1）控制原则：摄入高质量富含必需氨基酸，生物效价高的优质蛋白饮食。
　　（2）蛋白摄入量控制量：0.6-0.8克/公斤体重。
　　（3）主要摄入的优质蛋白有：牛奶、蛋清、和精肉，根据病情，可以按以下摄入：瘦猪肉（少数民族可用羊肉）50-100克/天，或鸡蛋清2-3个/天，鲜牛奶应视尿量多少而定。
注：大豆制品所含植物蛋白称粗质蛋白，所含必需氨基酸很少，代谢后尿素氮多，故不宜进食豆制品。
　　（4）供应低蛋白饮食的总原则：每天供应总蛋白含量不应超过20-30克，其中包括主食中的所含的植物蛋白量。
　　（5）列举一些常见食物所含的蛋白量以供参考：
每100克 所含蛋白质（克）
牛奶 3.1
瘦猪肉 16.7
鸡肉 21.5
羊肉 11.1
鸡蛋 14.7
　　（6）对肾功能继续恶化者，控制蛋白摄入量更应严格，可根据内生肌酐清除率（Ccr）来决定。
　　Ccr<5ml/min摄入蛋白量应控制在18-20克/天
　　Ccr 5-10ml/min摄入蛋白量应控制在20-25克/天
　　Ccr>10ml/min摄入蛋白量应控制在25-35克/天
　　（7）鉴于主食与大米还有面粉含植物蛋白多（7.8%和9.4%）体内吸收分解后，产生的含氮物质多，所以建议服用麦淀粉，即面粉提取面筋（植物蛋白）后的淀粉制品（蛋白质含量仅有0.6%）。
　　（8）请注意全日所提供的优质蛋白食品要均匀地分配在三餐之中，以便于更好的吸收和利用。
　　肾衰竭晚期吃什么？5.低油脂
　　尿毒症患者体内所需热量主要依靠汤和脂肪，饮食中的脂类变化可以影响不同类型肾脏病的进展。
　　尿毒症患者，部分慢性肾炎的病理类型中，如膜性肾病、重度系膜增生肾炎等，其体内呈高脂、高胆固醇血症，特别是肾病综合症患者，因胆固醇代谢紊乱，如摄入过多油脂，势必会加重肾脏动脉硬化，为预防和降低高脂、高胆固醇血症，减少和延缓肾动脉硬化，应以低脂饮食为佳。
　　控制原则：
　　（1）炒菜时应少放油，更不应多食煎、炸以及油腻食品。
　　（2）以不含或少含饱和脂肪酸的植物油类为佳。
　　注：植物油中含不饱和脂肪酸，如亚油酸较多，经实验证实，还可以预防肾功能恶化。因为亚油酸是合成前列腺素的前体，前列腺素又可以扩张肾血管、维持血压与肾脏血流正常灌注。通过影响前列腺素的水平而对肾脏功能起到保护作用，尤其是玉米油和亚麻油的效果最佳。

肾衰竭晚期吃什么？肾衰竭晚期的饮食原则如下：

一、肾衰竭能吃什么，主要宜软食、忌硬食及油炸食品
慢性肾衰患者由于毒素在体内逗留以及血液微循环障碍等原因导致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如果进食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窝等，常会导致食物在胃内划破血管而造成 出血。

二、饮食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
慢性肾衰、尿毒症患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态。如进食辣椒、白酒等刺激性食物，常会加重胃肠粘膜的糜烂，从而导致胃内膜血管的渗血。

三、进食狗、羊、肉、牛肉等制品宜谨慎
中医认为狗肉、羊肉、牛肉等为发物，易引起病情复发或加重，临床上确实出现过系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致肾衰的患者进食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡的现象，但这是否巧合，尚待进一步观察，不过，慢性肾衰还是以不进食此类肉制品为好。

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